ビタミンB6は水溶性ビタミンで通常の食事からの摂取では過剰症の心配はほとんどありませんが、サプリメントによる高用量摂取には注意が必要です。特に100mg/日以上を数ヶ月以上継続すると末梢神経障害（手足のしびれ、痛み、感覚異常）が発生する可能性があります。

この副作用は可逆的で、摂取を中止すれば徐々に改善しますが、回復には数ヶ月かかることもあります。日本の耐容上限量は成人で40-45mg/日に設定されているため、この範囲内での摂取が推奨されます。PMS改善などの治療目的で高用量を使用する場合は、必ず医師の指導下で期間を限定して行い、症状が改善したら徐々に減量することが重要です。

また、複数のサプリメントを併用している場合は、総摂取量に注意してください。

多くの臨床研究でビタミンB6のPMS症状改善効果が確認されています。特に気分の落ち込み、イライラ、不安、むくみ、乳房の張りなどの症状に対して効果が報告されています。効果的な摂取量は50-100mg/日とされ、月経開始の10-14日前から摂取を始めることが推奨されます。

ビタミンB6は神経伝達物質であるセロトニンやドーパミンの合成に関与し、これらのバランスを整えることでPMS症状を緩和すると考えられています。 ただし、全ての女性に同じように効果があるわけではなく、個人差があります。

また、マグネシウムやカルシウムと併用することで相乗効果が期待できるという報告もあります。3ヶ月程度継続しても改善が見られない場合は、他の治療法を検討するか、婦人科医に相談することをお勧めします。

ビタミンB6は妊娠初期のつわり（悪阻）症状の軽減に対して比較的安全で効果的な選択肢として医療現場でも使用されています。通常10-25mg/日の摂取で効果が見られ、この用量範囲では母体や胎児への悪影響は報告されていません。

実際、多くの産婦人科医がつわり症状の第一選択薬としてビタミンB6を処方しています。 ただし、100mg/日以上の高用量を長期間摂取すると、新生児のビタミンB6依存症のリスクがあるため避けるべきです。つわり症状が重篤な場合（妊娠悪阻）は、脱水や電解質異常を引き起こす可能性があるため、必ず産婦人科医の診察を受けてください。

また、ビタミンB6と生姜の併用も効果的とされていますが、妊娠中のサプリメント使用は必ず主治医に相談してから行うことが重要です。

ビタミンB群は相互に関連して働くため、バランスよく摂取することが理想的です。特にビタミンB6は葉酸（B9）、ビタミンB12と協力してホモシステイン代謝に関与し、心血管疾患のリスク低減に寄与します。 また、ビタミンB2（リボフラビン）はビタミンB6の活性型への変換に必要です。

しかし、特定の症状改善を目的とする場合（PMS、つわり、手根管症候群など）は、ビタミンB6単体での摂取も効果的です。一般的な健康維持を目的とする場合は、ビタミンB群複合サプリメント（Bコンプレックス）の使用が便利ですが、各成分の含有量を確認し、ビタミンB6が過剰にならないよう注意が必要です。

特に複数のサプリメントを併用する場合は、総摂取量を計算し、耐容上限量（40-45mg/日）を超えないようにしてください。

ビタミンB6欠乏症のリスクが高い人には以下のような特徴があります。まず、特定の薬剤（イソニアジド、ペニシラミン、経口避妊薬、一部の抗てんかん薬）を服用している人は、これらの薬がビタミンB6の代謝や排泄を促進するため欠乏リスクが高まります。

アルコール依存症の人も吸収不良と代謝異常により欠乏しやすくなります。 高齢者は食事摂取量の減少と吸収能力の低下により欠乏リスクがあります。腎臓病患者、特に透析を受けている人は、ビタミンB6が透析により除去されるため補給が必要です。

炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）やセリアック病などの消化器疾患がある人も吸収不良により欠乏しやすくなります。欠乏症状には、皮膚炎、口内炎、舌炎、貧血、免疫機能低下、神経症状（混乱、抑うつ）などがあります。

これらのリスク群に該当する場合は、医師と相談の上、適切な補給を検討してください。