ヨウ素の推奨栄養所要量(RDA)はライフステージによって大きく異なります:成人は1日150mcgを必要とし、妊婦は1日220mcg、授乳中の女性は母乳を通じた母体のニーズと乳児の発達の両方をサポートするために1日290mcgを必要とします。1〜8歳の子供は1日90mcgを必要とし、9〜13歳の青少年は1日120mcgを必要とします。上限値(UL)は成人で1日1,100mcgに設定されていますが、より多い量は甲状腺機能不全を引き起こす可能性があります。ヨウ素はヨウ素添加塩(小さじ4分の1あたり約75mcgを提供)、シーフード、乳製品、卵を通じて最もよく得られます。サプリメントを摂取する場合、ほとんどのマルチビタミンにはヨード化カリウムまたは昆布抽出物として150mcgが含まれています。甲状腺疾患のある方は、サプリメントを摂取する前に医療提供者に相談する必要があります。欠乏と過剰の両方が甲状腺機能を妨げる可能性があるためです。胃腸刺激を最小限に抑えるために食事と一緒にヨウ素サプリメントを摂取し、甲状腺薬の2時間以内に摂取しないでください。
期待される効果
- 1
甲状腺ホルモン産生に不可欠で、代謝率を調節し、エネルギー消費、体温、全体的な代謝効率に影響を与えるT4およびT3ホルモンの合成を可能にします
- 2
胎児および乳児の脳発達に重要で、妊娠中の適切な母体ヨウ素摂取は、ヨウ素欠乏の母親と比較して子供のIQが10〜15ポイント向上することに関連しています
- 3
最適な甲状腺機能を維持することで、健康的な代謝と体重管理をサポートし、甲状腺ホルモンは基礎代謝率に20〜30%影響を与えます
- 4
甲状腺腫の発生と甲状腺疾患を予防し、適切なヨウ素は循環からより多くのヨウ素を捕獲しようとする甲状腺の肥大を軽減します
- 5
神経伝達物質合成と脳エネルギー代謝をサポートすることにより、あらゆる年齢層の認知機能と精神的明晰さを促進します
- 6
排卵と健康的な妊娠に必要な適切なホルモンバランスと甲状腺機能を維持することで、生殖健康と生殖能力をサポートします
- 7
抗酸化メカニズムとエストロゲン感受性乳房組織の調節を通じて乳房組織の健康を保護する可能性があり、一部の研究では線維嚢胞性乳房疾患に対する保護効果が示唆されています
- 8
白血球の産生と活動をサポートし、さまざまな病原体に対する抗菌特性を示すことで、免疫系機能を強化します
推奨摂取量
副作用・注意事項
ヨウ素は推奨用量では安全ですが、欠乏と過剰の両方が重大な健康問題を引き起こす可能性があります。急性高用量ヨウ素摂取(数ミリグラム以上)は、胃痛、吐き気、嘔吐、下痢、金属味、口と喉の灼熱感を引き起こす可能性があります。上限値を超える慢性的な過剰ヨウ素消費は、Wolff-Chaikoff効果を通じて逆説的に甲状腺機能を抑制し、甲状腺機能低下症、甲状腺腫、または甲状腺炎症を引き起こす可能性があります。一部の個人は、皮膚発疹、にきび様発疹、またはヨード皮膚炎を含むヨウ素過敏症反応を経験します。橋本甲状腺炎のような自己免疫性甲状腺疾患を持つ人々は、ヨウ素サプリメントに特に敏感である可能性があり、疾患の悪化を引き起こす可能性があります。極めて高用量はヨウ素中毒(ヨウ素症)を引き起こす可能性があり、症状には唾液腺の腫れ、金属味、頭痛、そして重症例では感受性の高い個人における甲状腺クリーゼが含まれます。ヨウ素に対するアレルギー反応はまれですが、発生する可能性があり、極めて敏感な個人ではじんま疹、喘鳴、またはアナフィラキシーとして現れることがあります。
相互作用
ヨウ素は慎重な管理を必要とするいくつかの薬物と健康状態と相互作用します。メチマゾールやプロピルチオウラシルのような抗甲状腺薬は甲状腺ホルモン産生を減らすために働き、併用する高ヨウ素摂取は治療効果を妨げる可能性があります。逆に、甲状腺ホルモン補充薬(レボチロキシン)は、吸収干渉を防ぐためにヨウ素サプリメントから少なくとも2時間間隔を空けて摂取する必要があります。双極性障害に使用されるリチウムは、甲状腺機能を抑制する際にヨウ素と相加効果を持つ可能性があり、併用すると甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。カリウム保持性利尿薬とヨード化カリウムサプリメントを組み合わせると、高カリウム血症(血中カリウムの上昇)を引き起こす可能性があります。心臓薬であるアミオダロンには大量のヨウ素が含まれており、甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症の両方を引き起こす可能性があり、ヨウ素サプリメントを複雑にします。血圧のためのACE阻害薬は、ヨード化カリウムと併用するとカリウム保持を増加させる可能性があります。生のアブラナ科野菜(ブロッコリー、キャベツ、ケール)のような甲状腺腫誘発食品には、ヨウ素利用を妨げる可能性のある化合物が含まれていますが、調理によりほとんどの甲状腺腫誘発物質は不活性化されます。大豆製品も感受性の高い個人においてヨウ素吸収と甲状腺ホルモン合成に影響を与える可能性があります。
よくある質問
ヨウ素欠乏症の症状は重症度によって異なり、疲労、体重増加、寒冷感受性、乾燥肌、脱毛、集中困難、筋力低下、高コレステロール、甲状腺腫(首の目に見える腫れ)が含まれます。妊娠中の欠乏は流産、死産、子供の発達遅延のリスクを増加させます。最も信頼性の高い検査は尿中ヨウ素濃度で、食事性ヨウ素の90%が尿中に排泄されます。100mcg/L未満の値は欠乏を示しますが、この検査は長期的な状態ではなく最近の摂取を反映します。甲状腺機能検査(TSH、T4、T3)は確立された欠乏で異常を示す可能性があります。リスク要因には、妊娠または授乳、ヨウ素添加塩なしのビーガン食、ヨウ素の少ない土壌の地域に住むこと、大量の甲状腺腫誘発食品を摂取することが含まれます。欠乏が疑われる場合は、サプリメントを摂取する前に医療提供者に相談して適切な検査を受けてください。
はい、特定の海藻品種には極めて高いヨウ素濃度が含まれており、1日の上限値である1,100mcgを容易に超える可能性があります。昆布とコンブは1回の摂取で数千マイクログラムを提供する可能性があり、定期的な摂取は甲状腺機能不全を引き起こす可能性があります。一部の昆布品種の1グラムには3,000mcg以上のヨウ素が含まれている場合があります。海苔とワカメは一般的により適度な量(1回の摂取あたり10〜50mcg)を含みます。慢性的な過剰ヨウ素摂取は、Wolff-Chaikoff効果を通じて甲状腺機能を抑制し、高いヨウ素利用可能性にもかかわらず逆説的に甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。定期的に海藻を摂取する場合は、適度なヨウ素含有量の品種を選択し、摂取を変化させ、医学的監督下でない限り毎日の昆布サプリメントを避けてください。甲状腺疾患を持つ方は、高ヨウ素海藻に特に注意する必要があります。
ヨウ素と甲状腺疾患の関係は複雑で、特定の状態によって異なります。ヨウ素欠乏によって引き起こされる甲状腺機能低下症の場合、適切なヨウ素は回復に不可欠です。しかし、橋本甲状腺炎のような自己免疫性甲状腺疾患を持つ個人は、ヨウ素サプリメントに敏感である可能性があり、甲状腺に対する自己免疫攻撃を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。グレーブス病(甲状腺機能亢進症)を持つ方も高ヨウ素摂取に悪影響を受ける可能性があります。逆に、非自己免疫性甲状腺機能低下症は適切なヨウ素状態を確保することで利益を得る可能性があります。重要なのは、内分泌専門医または医療提供者と協力して、甲状腺機能検査、抗体状態、病歴に基づいて特定のヨウ素ニーズを決定することです。ほとんどの専門家は、自己免疫性甲状腺疾患では高用量ヨウ素サプリメントを避け、食品源を通じた適切な食事摂取を維持することを推奨しています。
ヨウ素添加塩は便利で信頼性の高いヨウ素源であり、多くの集団でヨウ素欠乏症を成功裏に排除しました。小さじ4分の1で約75mcg、つまり成人RDAの半分を提供します。しかし、心血管健康のための塩分摂取量の減少と、非ヨウ素添加海塩やヒマラヤ塩の使用増加が、一部の集団におけるヨウ素摂取量の減少に寄与しています。ヨウ素添加塩はヨウ素が適切な食事の一部となることができますが、唯一の源であるべきではありません。塩だけでヨウ素ニーズを満たすには過剰なナトリウム摂取が必要になる可能性があるためです。バランスの取れたアプローチには、適度なヨウ素添加塩とシーフード、乳製品、卵などのヨウ素豊富な食品の組み合わせが含まれます。妊婦や塩分を避けている方は、増加したニーズを満たすためにヨウ素豊富な食品を強調するか、医学的指導下でのサプリメントを検討する必要がある場合があります。
ヨウ素は受胎から幼児期まで脳発達に重要で、甲状腺ホルモンは神経細胞の移動、髄鞘形成、シナプス形成を調節します。妊娠中の重度のヨウ素欠乏はクレチン症を引き起こし、深刻な知的障害を特徴としますが、これはヨウ素が十分な地域では現在まれです。軽度から中等度の母体ヨウ素欠乏でさえ、子供のIQの10〜15ポイントの減少、ADHDのリスク増加、学習困難に関連しています。最も重要な期間は妊娠期と最初の3年間で、脳発達が最も急速に進む時期です。甲状腺ホルモンは脳発達に関与する遺伝子の発現に影響を与え、神経細胞の発達に不可欠な成長因子の産生を調節します。適切な母体ヨウ素摂取(妊娠中1日220mcg、授乳中290mcg)を確保することは、子供の認知発達を最適化し、知的障害を予防するための最も費用対効果の高い介入の1つです。
参考文献
- 1Zimmermann MB. Iodine deficiency. Endocr Rev. 2009;30(4):376-408.
- 2Bath SC, Steer CD, Golding J, Emmett P, Rayman MP. Effect of inadequate iodine status in UK pregnant women on cognitive outcomes in their children. Lancet. 2013;382(9889):331-337.
- 3Leung AM, Braverman LE. Consequences of excess iodine. Nat Rev Endocrinol. 2014;10(3):136-142.
- 4World Health Organization. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination. 3rd ed. Geneva: WHO; 2007.
- 5Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium, and Zinc. National Academies Press; 2001.
- 6厚生労働省「日本人の食事摂取基準(2020年版)」
- 7国立健康・栄養研究所「健康食品」の安全性・有効性情報